강북삼성병원 유방·갑상선 암센터


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폐경기 이전 항호르몬 치료법 (호르몬 수용체 양성인 조기유방암)

타목시펜 (놀바덱스)

폐경 전 여성의 유방암을 치료하고, 재발을 예방해 주는 약물입니다. 체내의 에스트로겐 수용체와 결합하여 에스트로겐 작용을 차단하거나 항에스트로겐 효과를 나타내는 약물로 자궁내막, 뼈, 간, 유방의 일부에서는 에스트로겐과 같은 역할을 하지만 유방의 대부분에서는 에스트로겐 수용체 억제제 역할을 합니다.

고세렐린(zoladex)

폐경 전 여성에서는 대부분의 에스트로겐이 난소에서 분비됩니다. 고세렐린(zoladex)은 뇌하수체에서 나오는 황체 형성호르몬 분비를 억제하여 난소에서 분비되는 에스트로겐을 차단함으로써 유방암세포의 성장을 억제합니다. 약물은 4주에 걸쳐 서서히 몸 속에 방출되어 작용을 나타내고 전체 치료기간은 4년 정도가 적절합니다. 고세렐린(zoladex)은 에스트로겐 수용체 양성인 폐경 전 조기유방암 환자에 있어 화학치료의 단독 대체치료으로 쓰이고, 타목시펜을 동시에 5년동안 경구투여 합니다.

폐경기 이후 항호르몬 치료 (호르몬 수용체 양성인 유방암)

폐경 후 난소의 기능이 저하됨에 따라 부신에서 분비되는 에스트로겐 생산을 차단할 목적으로 아로마타제 억제제(아나스트로졸, 레트로졸, 엑세메스탄)가 진행성 유방암에 사용되고 있습니다. 대표적으로 Arimidex(아나스트로졸)와 femara(레트로졸)가 있으며 현재 여러가지 방법으로 copy되어 제품화되고 있습니다.

폐경기 이후 항호르몬 치료
분류 선택적 에스트로겐
수용체조절제
아로마타제
억제제
황체형성호르몬
자극호르몬 유도체
종류 타목시펜
토레미펜
아나스트로졸
레트로졸
엑스메스테인
고세렐린
사용군 폐경 전/후 여성 폐경 후 여성 폐경 전 여성
작용
기전
에스트로겐수용체와 결합하여
유방에서 에스트로겐 작용을 억제
폐경 후 부신수질에서 만들어진
안드로겐이 에스트로겐으로
전환되는 것을 차단
난소기능을 억제하여
에스트로겐 수치를 낮춤
투여경로 경구. 1일 1회 경구. 1일 1회 매4주 혹은 매12주
투여기간 5~10년 5~10년 주치의 처방에 따라

서울시 종로구 새문안길 78 강북삼성병원 유방갑상선센터   우) 03181

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